网上有关“胸外科主治医师考试《相关专业知识》测试题(2)”话题很是火热，小编也是针对胸外科主治医师考试《相关专业知识》测试题(2)寻找了一些与之相关的一些信息进行分析，如果能碰巧解决你现在面临的问题，希望能够帮助到您。

26下列肺癌病理中，哪项是正确的?

　A.肺部中心以肺泡细胞癌最常见

　B.起始于肺叶(应该是肺段)支气管以下的肺癌称为周围型肺癌

　C.腺鳞癌发生率最低，但在各型肺癌中预后最差

　D.未分化癌中大细胞癌最常见，一般属周围型肺癌

　E.鳞癌、未分化小细胞癌对放射和化学疗法较敏感

　答案:E

　27-28

　A.首先封闭胸部伤口

　B.胸膜腔穿刺

　C.两者均有

　D.两者均无

　张力性气胸 (___)

　胸腹联合伤 (___)

　答案:B|A

　29关于小细胞肺癌下述说法错误的是.

　A.小细胞肺癌是一种完全不同于非小细胞肺癌的恶性肿瘤

　B.小细胞肺癌是一种需要全身治疗的疾病

　C.小细胞肺癌不宜进行手术治疗

　D.小细胞肺癌不是外科疾病

　E.小细胞肺癌的中位生存期与肿瘤负荷的范围有相关性

　答案:C

　30肺癌常见的远处转移部位不包括:

　A.纵隔淋巴结

　B.肝脏

　C.肾上腺

　D.骨

　E.脑

　答案:A

　31关于肺癌特性的描述，下列哪项是正确的：

　A.鳞癌对放疗和化疗不敏感

　B.鳞癌易发生血行转移

　C.腺癌在晚期才会发生血行转移

　D.未分化小细胞肺癌对放疗和化疗不敏感

　E.腺癌对放疗和化疗敏感

　答案:C

　32下列哪项不是食管癌常见转移及扩散途径：

　A.沿淋巴途径转移

　B.沿粘膜下向全周其上下扩散

　C.直接侵犯周围器官

　D.种植转移

　E.血行转移

　答案:D

　33下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述中，错误的是

　A.如胸膜腔内为气体，选在锁中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜

　B.如胸膜腔内为液体，选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间插管引流

　C.为保持管腔通畅，要经常挤压引流管

　D.拔管时，待病人深吸气后屏气，再迅速拔除引流管

　E.病人宜取乎卧位

　答案E(半卧位)

　34.肺癌的晚期症状不包括

　A.面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张

　B.声音嘶哑

　C.大量胸腔积液

　D.重症肌无力

　E.颈交感神经综合症

　答案:D

　35.一患者突发右侧胸痛，并伴呼吸困难，来诊。查体：气管向左侧移位、右侧胸壁隆起，呼吸运动和触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。疑为气胸。其X线表现应为

　A.圆形或卵圆形透光日，其内有细小的条纹理

　B.右侧肺脏被压缩，并见到一发线状线在被压缩肺的外缘

　C.右肺下叶见一圆形透亮区，其内可见液平面

　D.右肺可见一偏心空洞

　E.无异常所见

　答案:B

　36.下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述中，错误的是

　A.如胸膜腔内为气体，选在锁中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜

　B.如胸膜腔内为液体，选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间插管引流

　C.为保持管腔通畅，要经常挤压引流管

　D.拔管时，待病人深吸气后屏气，再迅速拔除引流管

　E.病人宜取乎卧位

　答案:E

　37.下列哪项应考虑癌性胸水

　A.胸水清澈、静置不凝固，比重<1.016—1.018，以淋巴细胞和间皮细胞为主

　B.胸水是谈血色，红细胞>10×1010/L

　C、胸水淡黄绿色，比重>1.018，白细胞高于500xl06/L，pH<7.30，Rivalta试验阳性

　D.胸水有臭味，比重>1.018，白细胞为10×108/L，PH<7.OO，Rivalta试验阳性

　E.血性胸水，红细胞>5.0×108/L，胆固醇含量增高，LDH>500IU/L

　答案:E

　38、关于血胸的治疗，下列不正确的是

　A、挫伤的肺应根据情况做肺段或肺叶切除

　B、进行性血胸应剖胸探查

　C、少量血胸可保守治疗

　D、胸腔中量以上积血应早期胸穿或闭式引流

　E、凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块

　正确答案：A

　39、关于张力性气胸的病理生理改变，下列不正确的是

　A、气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多，导致胸膜腔压力高于大气压

　B、引起纵隔扑动

　C、伤侧肺严重萎缩，纵隔显著向健侧移位，健侧肺受压，导致腔静脉回流障碍

　D、高于大气压的胸内压，驱使气体进入纵隔形成纵隔气肿

　E、进入胸壁软组织，形成面、颈、胸部的皮下气肿

　正确答案：B

　答案解析：纵隔扑动常见于连枷胸时的反常呼吸。但在开放性气胸时，由于患侧的胸腔压力始终与大气压一致，因此吸气时健侧胸腔呈负压，纵隔向健侧移位，呼气时健侧胸腔呈正压，纵隔向患侧移位，随呼吸运动也可出现纵隔扑动。

　40、进行性血胸不包括

　A、脉快，血压下降，补液后血压不升或回升后下降

　B、胸腔引流连续3h，超过200ml/h

　C、Hb、RBC持续下降

　D、胸部X线片阴影逐渐增大

　E、穿刺液涂片红细胞与白细胞比例达100∶1

　正确答案：E

　41、开放性气胸的紧急处理措施，首先要采取的是

　A、立即行气管内插管，呼吸器辅助呼吸

　B、快速输血、输液纠正休克

　C、立即行清创术

　D、立即用无菌不透气材料覆盖包扎伤口

　E、立即行胸腔闭式引流术

　正确答案：D

　42、肋骨骨折的处理原则，下列不正确的是

　A、镇痛

　B、清理呼吸道分泌物，早期下床活动

　C、尽早施行切开复位内固定术

　D、固定胸廓

　E、防治并发症

　正确答案：C

　43、连枷胸出现明显呼吸困难，应气管插管机械通气支持呼吸的指征是

　A、呼吸频率>35次/分或55mmHg

　E、以上都是

　正确答案：E

　44、某患者男性，18岁，因“打篮球被队友撞击胸部致右胸部撕裂样疼痛”来诊。查体大汗淋漓，惊恐状，气促，气管左偏，右侧鼓音，呼吸音消失。该患者最可能的诊断为

　A、肋骨骨折

　B、张力性气胸

　C、肋骨骨折并血胸

　D、肋骨骨折并张力性气胸

　E、主动脉瘤破裂

　正确答案：B

　45、某患者男性，22岁，25分钟前左胸部被刀刺伤。就诊时烦躁不安，面色苍白，随后出现意识淡漠。查体脉搏细弱，血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm处可见一长2cm伤口，心音遥远、微弱。最可能的诊断是

　A、心脏贯通伤

　B、左侧气胸

　C、左侧血胸

　D、左侧血气胸

　E、胸腹联合伤

　正确答案：A

　46、肺冲击伤又称爆震伤，下列临床特点，不正确的是

　A、主要病理改变是肺泡破裂和肺泡内出血，其次是肺水肿和气肿

　B、致伤因素只限于地面的爆炸冲击波

　C、主要临床表现为胸痛、胸闷、咯血、呼吸困难，口鼻部流血性泡沫液为特征性表现

　D、听诊双肺可闻及湿性啰音，X线检查可见肺斑片状阴影

　E、治疗主要以保持气道畅通、纠正低氧血症、防治肺水肿和肺部感染为主正确答案：B

　答案解析：肺冲击伤按传导介质分类，可分为①气体冲击伤。一般所说的肺冲击伤及其临床病理特点即是指此种冲击伤。②水下冲击伤。由水下爆炸时冲击波引起的损伤称为水下冲击伤。由于水的密度约为空气的800倍，无明显的压缩性和稀散性，所以与空气冲击波相比，水下冲击波具有传播速度快(为气体冲击波的3～4倍)、传播距离远等特点。因此，同样质量TNT水下爆炸与地面爆炸相比，同距离的压力值可相差200倍左右。表现在临床病理特点上，也与气体冲击伤有所不同，病理特点是含气脏器(肺、胃肠道)损伤重，含液脏器(胆囊、膀胱)损伤轻，死亡率较高，在40%～70%之间，而气体冲击伤时多在20%以内。③固体冲击伤。经固体传导的冲击波叫固体冲击波，通常经钢板等坚固物体传导，其振幅较小，但加速度却很大，作用时间常在数毫秒以内。以舰艇、坦克甲板传播的冲击波大多由水雷、深水炸弹、地雷爆炸所产生，其一是瞬间发生的轻微位移和加速度引起人员接触部位为主的损伤;其二是继之出现的弯曲、振动等明显的宏观运动使人员被抛至空中、水内或碰撞到舱壁、装甲等坚硬的物体上而发生损伤。

　47、关于创伤性窒息的临床特点，下列不正确的是

　A、致伤原因主要为钝性暴力作用于胸部或胸部与上腹部受到暴力挤压

　B、机制是声门紧闭，胸内压骤升，上腔静脉血逆流，造成末梢静脉及毛细血管破裂出血

　C、面、颈、上胸部皮肤出现紫蓝色淤点和瘀斑，口腔、球结膜有瘀斑或出血等表现

　D、多数伤者有暂时性意识障碍，颅内静脉破裂者可发生昏迷或死亡E、重者需要紧急手术

　正确答案：E

　答案解析：根据创伤性窒息的发病机制，不需要外科手术处理。治疗主要采取吸氧、脑水肿时进行脱水治疗、窒息者行心肺复苏和辅助呼吸抢救等。

　48、关于肋骨骨折的临床特点，下列不正确的是

　A、较易发生骨折的是第4～7肋骨

　B、肋骨骨折可引起胸内脏器和膈肌的损伤

　C、血胸和气胸是肋骨骨折的常见并发症

　D、老年人肋骨骨质疏松，不容易发生骨折

　E、多根多处肋骨骨折可出现呼吸反常运动

　正确答案：D

　49、关于肋骨骨折发生的部位与年龄，下列不正确的是

　A、第1～3肋骨粗短，不易发生骨折

　B、第4～7肋骨长而薄，最易折断

　C、第8～10肋骨前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连，不易骨折

　D、儿童肋骨不易骨折，老年人肋骨容易骨折

　E、第11、12肋骨前端游离不固定，易发生骨折

　正确答案：E

　50、关于血胸的病理生理特点，下列不正确的是

　A、丢失血容量出现休克征象

　B、血液积聚，压力增高，迫使肺萎陷，并将纵隔推向健侧，影响呼吸和循环功能

　C、由于肺、心和膈肌运动的去纤维蛋白作用，积血多凝固

　D、血块机化后，形成纤维组织束缚肺和胸廓，限制呼吸运动，损害呼吸功能

　E、积血易并发感染，形成脓胸

　正确答案：C

　答案解析：肺、心和膈肌运动有去纤维蛋白作用，胸腔内积血多不凝固。但短期内大量积血，去纤维蛋白作用不完善，即可凝固成血块。

　外科实习可以不断得充实自己的理论知识，和护理操作技能，提高学生的素质，为满足医疗需求做出贡献。下面是由我为大家整理的“心胸外科实习心得体会”，仅供参考，欢迎大家阅读。

　短短一个月的胸外科实习生活已接近尾声，回顾这段时光的实习生活，我感受很深。在胸外科实习期间，透过XX老师的帮忙和指导以及自我的实践，我熟练掌握了胸外科各项规章制度，认真学习了静脉造影穿刺术等专科护理操作，严格遵守胸外科要求的无菌操作原则，进一步规范熟练了静脉输液，皮下注射、皮内注射等基础护理操作。认真履行实习护士职责严格要求自我，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，将理论与实践相结合，实习期间，始终以＂爱心，细心，耐心＂为基本，努力做到＂眼勤，手勤，脚勤，嘴勤＂全心全意为患都带给优质服务，严格执行三查七对，严格遵守科室制度，按时参加护理查房，透过自我的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的知识。

　在胸外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。在这个法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强的这天，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意，护理人员不仅仅需要懂法、用法、依法减少医疗事故的发生，还须使自我的理论水平与实践水平有必须提高。

　透过这段时光的实习，我个性感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度，并将不断鞭策自我，不断提醒自我，努力改善自我的不足之处，持续自我的优点，全面提高自身综合水平，为患者带给优质服务。争取在今后的工作中，取得更大的进步。

　在本科室实习期间，我能严格遵守科室的各项规章制度，不迟到，不早退。对于各项操作能独立的完成。在这个科室实习期间我上过监护室也上过连夜班。我清楚的明白监护室的职责，也明白上连夜班的辛苦。在这个科室实习期间我跟着我的带教老师大多数是上手术，见到的大多数病人都是急性的，而且是要立刻手术的，在手术室里，无菌观念是很强的，我们要对病人负责，也要对我们负责，第一次上手术我的带教老师就给我从刷手，穿无菌衣，戴无菌手套都给我细心的讲了一遍，此刻我上手术这些对我来说都是很简单地。有时光就到病房观察病人的病情变化，看有没有其他的并发症出现，对于监护室里面的病人要时刻观察他的生命体征外，还不能断药。在那里我有时还给病人测量血压，就是打甘露醇和甘油果糖。总之就是不停的在各个病房中穿梭，以便了解病人的病情变化，早发现问题，早给我的带教老师提出来，然后和老师共同商量早解决。每一天虽然人还是觉得很累，但是我的心里却很踏实。

　在实习过程中本人严格遵守医院规章制度认真履行实习医生职责。严格要求自我尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到、不早退，踏实工作，努力做到医务工作规范化，技能服务优质化，将理论与实践相结合并做到理论学习有计划，有重点，以爱心细心耐心为基本，努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤。想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都带给优质服务，树立了良好的医德医风。透过半年多的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记医生职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者带给优质服务。我期望在以后得学习期间不断得充实自我，早而成为一名合格的医务工作者。

　来心胸外科已经第四个星期了，转眼又要离开了。在离别中遇见。这句话用来说我们太适合不过了。总是在离开，又总是在遇见。告别熟悉的XX老师，到达新的环境。或许只有离开才能遇见吧！我知道这是一种成长。

　在心胸外科我学到了很多东西。XX老师（带教老师）是一个特别勤劳，认真而负责的一位老师，还记得来科室的他对我说的第一句话便是“让我们共同学习！”心胸外科是接触的第一个真正意义上的外科。由于上个科室是消化内科，与之对比下让我真正的感受到了内科和外科的差别。在内科治疗多为保守，同样是矽肺的病人，在心胸外科大多数会进行手术治疗，而内科的治疗就相对保守多半会选择化疗或者放弃治疗。在内科消化时几乎没有碰到过手术病人，而在外科就恰恰相反，手术病人很多。特别是心胸外科，一般手术较大，通常手术后很少有直接回病房的，通常都是送到ICU观察，待病情稳定后再送回病房。在心胸外科最常见的是气胸，其次是肺占位、心脏病人（以室间隔缺损，主动脉关闭不全较为常见）然后就是食管癌的病人。食管癌的病人术前术后的差异较大，术前就医时可能就是单纯的咽不下东西，觉得吞咽困难，术后病人一般需禁食一个星期，这一个星期病人会比较难受，因为伤口疼痛，加上食管癌手术将胃上提到胸腔，可使肺受压，易发生肺不张。

　患者可能出现烦躁不安，呼吸困难、胸闷、气促等症状。我们应鼓励并协助患者进行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，帮助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超声雾化吸入，已达到稀释痰液的目的。通常术后一个星期病人病情稳定后，逐渐开始进食，病情的恢复就会较为顺利了。还有在外科的输液滴数并不会像消化内科控制的那么严格，因为消化内科大多数为老年患者。心功能不那么好，而外科除了心脏病人的滴数需严格控制外，其余的病人基本上可以滴个70滴左右。在心胸外科见到了许多因气胸插管而进行胸腔闭式引流的患者。虽然之前在消化内科也有见到过，可是并没用真正的处理过。

　在心胸外科，老师除了教我如何看水柱的波动判断是否堵管的标准，还教我如何更换胸腔闭式引流瓶，如何更换引流袋等等。让我学到了很多。之前在别的科室我每天对于自己要干的事情没用一个概念，在XX老师的指导下知道了自己每天的工作，而不是像从前那样盲目的依靠老师了。老师平时做事很严谨，对待我的要求也很严格，虽然常常被老师说的很沮丧，甚至有些怕老师，心里埋怨老师。可是回家后仔细想想老师的话我又得到了收获。非常感谢老师带给我的成长，虽然我不是您最优秀的学生，但是您带给我的，确实一笔无法衡量的财富！未来一直在路上。愿明天可以做的更好。加油！

　十一个月的时间好快，真的好快，一晃就过去了，我们告别了我们的护士实习生活，也永远告别了我们的学生时代，在这一年时间了，我们收获了好多，收获了知识，技术，友情，经验……

　那一天我们穿上洁白的护士服进入医院的时候，心情是多么的激动，那一刻告诉我们——保护生命、减轻痛苦、增进健康是我们护士的职责，作为一名实习护士，我们应该在医院认真努力学习，使自己获得扎实的专业理论知识和娴熟的护理操作技能，这样才能为我们以后成为一名合格的护士垫下基础！

　实习伊始，我们几个小护士总是跟在带教老师的屁股后面，不放过老师的每一个操作细节，有的还做了小笔记，遇到不懂的我们都及时地向老师询问，老师总能给我们细细解答，虽然有的老师态度不是很好，但是我们都能理解的，护士工作确实非常的繁杂，老师要做好自己本分的工作还要负起带教的责任。就这样刚开始我们做了几个礼拜的见习护士，渐渐的我们开始尝试操作，而老师只放手不放眼，让我们安心地去操作，给我们了一个很好的饿锻炼机会，也许只是尝试，而那一刻我们要拿出自己的勇气，战胜自己的心理。

　护士实习是一种复杂的生活，我们既要学会做事也要学会做人。做事，实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能，争取多一些的操作锻炼机会；做人，在医院我们要处理好自己和同学，带教老师，护士长，医生，病人和家属的关系，这给我们带来了很大的压力同时也是个很好的锻炼机会，而建立良好护患关系是最重要的，能给我们的护理工作会带来方便，护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作，而是包括心理护理在内的更为复杂的创造性活动，护士不仅要帮助患者恢复健康，还要帮助和指导恢复健康的人维护健康。在实习中我体会到了沟通的重要性，深深地体会到了沟通的重要性，体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术，它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的生活，而且也影响我们的工作。

　与病人相处时，我总是用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流、沟通。用我的心去感受他们的病痛，体味他们的需求，并给予力所能及的护理与帮助。只有良好的沟通，才能建立良好的护患关系，才能充分获得患者的信任。只有在信任的基础上，患者才会充分表达自己的所思所想，只有这样，护士才能充分了解病人，给予到位的护理。

　短短几个月实习过去了，在医院的走廊里，已经能看到我们忙碌的身影，我们不停地穿梭在病房之间，我们很累，但应该值得高兴，因为我们终于能胜任老师交给我们的任务，我们可以自己去独立完成护理工作，这为我们的未来踏出了一大步，我们应该值得庆贺。在实习当中我们不忘充实自己的理论知识，按时参加科室和医院护理部开展的各种护理知识讲座和教学查房，这样才能不断地把自己所学的理论知识充分地应用到实践当中去，做到理论与实践相结合，实习就应该是这样的。

　在实习当中我意识到要做一名护士很不容易，一名合格优秀，具备有良好素质的护士更不容易。随着当今社会物质文明和精神文明的不断进步，人们对护理人员的素质和服务水平的需求也不断提高，护士具有良好的素质显得越来越重要，不但要良好的心理方面，专业技术方面，职业道德方面，身体方面的素质，还要有文化仪表方面的素质。

　实习给了我们一个很好的饿锻炼机会，让我们在发现问题当中去解决问题，为护士之途铺上了一条很好的道路，我们不仅学会了做一名护士，也学会如何做一名具备有良好素质的护士。护士是临床护理工作的主体，要提供最佳的护理服务，就必须加强自身修养，有一个良好的精神面貌和健康的心理素质。积极向上、乐观自信的生活态度；稳定的情绪，遇挫折不灰心，有成绩不骄傲；能临危不惧，在困难和复杂的环境中能沉着应对；有宽阔的胸怀，在工作中能虚心学习同事的新方法和新技术，能听取不同意见，取众之长，补己之短，工作中能互相交流经验。而在专业技术方面我们应该有扎实的专业理论知识，掌握各种常见病的症状、体征和护理要点，能及时准确地制定护理计划。掌握护理心理学和护理伦理学知识，了解最新的医理护理理论和信息，积极开展和参与护理科研；有娴熟的护理操作技能。熟练的护理操作技术是一个优秀护士应具备的基本条件，除了常见的医疗护理技术外，对现岗位的专科护理技术应精通，能稳、快、准、好地完成各项护理工作，高超的护理技术不仅能大大减轻患者的痛苦，而且能增强自己的自信心，给人一种美的享受；掌握急救技术和设备的使用，熟悉急救药品的应用，能熟练地配合医生完成对急症或危重患者的抢救；具有高度的责任心，严守工作岗位，密切观察患者情况的变化，严格执行操作规程，认真做好查对制度，时刻牢记医疗安全第一，杜绝医疗差错事故发生；具有敏锐的观察力，善于捕捉有用的信息；有丰富的想象力，勇于技术创新。有较强的语言表达力，掌握与人交流的技巧，能根据患者的具体情况灵活运用语言进行心理护理。

　在实习当中我学会了以良好的品德去对待每一位病人，护士是白衣天使，救死扶伤是我们工作职责，因此应具有良好的职业道德。我们与患者是两个地位平等的个体，只是社会分工的不同，对患者应象对待朋友亲人一样，为其创造整洁、舒适、安全、有序的诊疗环境，及时热情地接待患者，用同情和体恤的心去倾听他们的诉说，并尽量满足其提出的合理要求，施予人性化的医疗服务。

　护理工作是一个特殊的职业，是体力与脑力劳动相结合的工作，且服务对象是人，关系到人的生命，工作中稍有不慎就会断送一条生命，因而工作时精神高度集中，因此要求我们要有健康的身体，精力的充沛才能保证顺利地工作。

　随着医学的飞速发展，对护理工作的理论和技术也在不断提出新的要求，对我们的要求也不断提高，为了适应新护理工作的要求，我们应不断进取，提高自身的修养，才能做一名人民心目中的合格护士。

　实习结束了，意味着我们即将踏上工作岗位，相信经历这一年的锻炼我们更加成熟，更加稳重，更能担起作为一名护士的责任，相信我们一定能继承南丁格尔的崇高精神，以爱心、耐心、细心和责任心去对待每一位病人，全心全意为病人服务。

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