引起糖尿病的原因是什么

网上有关“引起糖尿病的原因是什么”话题很是火热,小编也是针对引起糖尿病的原因是什么寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。1、遗...

网上有关“引起糖尿病的原因是什么”话题很是火热,小编也是针对引起糖尿病的原因是什么寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。

1、遗传因素:糖尿病具有家族遗传易感性。但这种遗传性尚需外界因素的作用,这些因素主要包括肥胖、体力活动减少、饮食结构不合理、病毒 感染等。2、肥胖:肥胖是糖尿病发病的重要原因。尤其易引发2型糖尿病。 特别是腹型肥胖者。其机理主要在于肥胖者本身存在着明显的高胰岛素血症,而高胰岛素血症可以使胰岛素与其受体的亲和力降低,导致胰岛素作用受阻,引发胰岛素抵抗。这就需要胰岛β- 细胞分泌和释放更多的胰岛素,从而又引发高胰岛素血症。如此呈糖代谢紊乱与β- 细胞功能不足的恶性循环,最终导致β-细胞功能严重缺陷,引发2型糖尿病。3、活动不足:体力活动可增加组织对胰岛素的敏感性,降低体重,改善 代谢,减轻胰岛素抵抗,使高胰岛素血症缓解,降低心血管并发症。因此体力活动减少已成为2型糖尿病发病的重要因素。4、饮食结构:高脂肪饮食可抑制代谢率使体重增加而肥胖。肥胖引发2型糖尿病常年食肉食者,糖尿病发病率明显高于常年素食者。主要与肉食中含脂肪、蛋白质热量较高有关。所以,饮食要多样化,以保持营养平衡,避免营养过剩。5、精神神经因素:在糖尿病发生、发展过程中,精神神经因素所起的重 要作用是近年来中外学者所公认的。因为精神的紧张、情绪的激动、心理的压力会引起某些应激激素分泌大量增加,而这些激素都是升血糖的激素也是与胰岛素对抗的激素。这些激素长期大量的释放,势必造成内分泌代谢调节紊乱,引起高血糖,导致糖尿病。6、病毒感染:某些I型糖尿病患者,是在病人患感冒、腮腺炎等病毒感染性疾病后发病的。

作为医生,一定要告诉你防治糖尿病足的正确方法

建议:因胰岛素缺乏,导致葡萄糖不能利用,血糖升高。多尿的原因主要是因为糖尿病病人的胰岛素绝对或相对不足,导致血糖浓度的升高,而肾脏是在肾小球滤过所有的血糖,再由肾小管重吸收。由于血糖浓度的增高,导致原尿中糖浓度很高,以至于肾小球没由能力将其全部重吸收入血。从而尿液中渗透压增高,水分自然也会被渗透吸入,导致糖尿病病人多尿。

糖尿病足对糖尿病患者的 健康 危害很大,糖尿病足患者的年死亡率为14.4%,而截肢(包括大截肢和小截肢)后的5年死亡率高达40%。

作为一名医生,有责任通过科普文章,告诉广大糖尿病患者朋友,防治糖尿病足的正确策略:

为什么会发生糖尿病足,如何预防不发生糖尿病足,发生糖尿病足如何正确治疗?

为什么会发生糖尿病足

发生糖尿病足的主要原因是血糖升高,同时合并神经病变、血管病变,一旦发生糖尿病足,进展非常快。

如果糖尿病足的治疗不规范,病情会急剧恶化。

前段时间,科室接诊了一名糖尿病患者——李某某,因发现血糖升高20年,左足溃烂、坏疽2个月入院。

李某某为2型糖尿病患者,平常予胰岛素控制血糖,血糖控制欠佳,1月前曾经住外院,诊断为:“2型糖尿病:糖尿病足(Wagner4分级)糖尿病周围神经病变、糖尿病周围血管病变、败血症”,经过积极治疗,患者病情无明显好转,足部坏疽加重,感染不能控制,有截肢的指征,但患者及家属拒绝截肢而要求出院。

为进一步治疗又住我科,入院检查:体温39 ,左足前端发黑、红肿,伴有脓性渗出及恶臭,查血常规白细胞明显升高,血培养阳性,提示存在血液感染,血管造影检查下肢远端血管闭塞,很明显患者糖尿病足有截肢指征。

患者及家属再次拒绝截肢手术,认为“身体发肤,受之父母”,不敢毁伤,拒绝截肢,亦或者是其他原因拒绝截肢,反复劝说无效而再次要求出院,出院一周后随访,患者病情进一步加重,出现左足完全坏疽,感到非常可惜。

如何预防糖尿病足

1.定期做糖尿病足检查: 糖尿病足病强调“预防重于治疗”,糖尿病足病治疗困难,但预防则比较有效。应对所有糖尿病患者每年进行全面的足部检查,评估目前神经病变的症状(疼痛、烧灼、麻木感、感觉异常)和下肢血管疾病(下肢疲劳、跛行),以确定溃疡和截肢的危险因素。

2.学习糖尿病足预防相关知识: 系统的 健康 教育可以减少糖尿病足溃疡的发生,降低糖尿病足的复发率与截肢率,降低医疗费用和提高患者的生活质量。

3.识别糖尿病足的危险因素: 定期检查患者是否存在糖尿病足病的危险因素,足是否有畸形、胼胝、溃疡、皮肤颜色变化;足背动脉和胫后动脉搏动、皮肤温度以及有否感觉异常等。

4.注重日常生活护理: 洗脚时的水温要合适,低于37 ;不宜用热水袋、电热器等物品直接保暖足部;避免自行修剪胼胝或用化学制剂来处理胼胝或趾甲;穿鞋前先检查鞋内是否有异物或异常;不穿过紧的或毛边的袜子或鞋;水平地剪趾甲;由专业人员修除胼胝或过度角化的组织。

一旦发生糖尿病足,如何治疗

首先, 控制好血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂等指标;

其次, 一旦发生足部溃疡,应及时就医,由专业医生评估足部溃疡性质,彻底的糖尿病足溃疡的清创,有利于溃疡愈合;

第三, 正规治疗,早发现、早诊断、早治疗,切莫病急乱投医,延误治疗。

第四, 出现截肢不要犹豫。 截肢是一项严重的致残性手术,在肢体完全失去生理功能的条件下,为了挽救或延长患者生命的一种不得已的措施,截肢术后,患者余生将失去一部分肢体,丧失一定的功能和造成某些缺陷。

截肢指征:

文章开始提到的患者李某某,诊断为糖尿病足合并足部坏疽,同时合并足部脓肿、败血症、下肢远端血管闭塞,经过内科保守治疗无好转,有截肢的指征,患者及家属因为各种原因拒绝截肢,反复劝说无效而出院,最终愈后差,感到非常遗憾。

在此提醒广大糖尿病患者,一定要注意预防糖尿病足,定期检查患者是否存在糖尿病足病的危险因素,注重日常生活护理,发现糖尿病足,要及时就医,切莫延误诊治。

参考文献: 《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》

作者: 梅高财 主任医师

单位: 怀化市第二人民医院(怀化市肿瘤医院)肾病内分泌科

怀化市糖尿病学专业委员会

怀化市内分泌学专业委员会

怀化市糖尿病康复协会

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    2025年01月22日
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  • 寄绿
    寄绿 2025年01月22日

    我是文本号的签约作者“寄绿”!

  • 寄绿
    寄绿 2025年01月22日

    希望本篇文章《引起糖尿病的原因是什么》能对你有所帮助!

  • 寄绿
    寄绿 2025年01月22日

    本站[文本号]内容主要涵盖:国足,欧洲杯,世界杯,篮球,欧冠,亚冠,英超,足球,综合体育

  • 寄绿
    寄绿 2025年01月22日

    本文概览:网上有关“引起糖尿病的原因是什么”话题很是火热,小编也是针对引起糖尿病的原因是什么寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。1、遗...

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